Ausgewählte Artikel | Zusammenfassungen

1. Internationales modifiziertes Delphi-Konsens-Statement zu niedrig dosiertem oralem Minoxidil für Patienten mit Haarausfall

Dieser Artikel präsentiert einen aktualisierten internationalen Konsens, der mithilfe einer modifizierten Delphi-Methode entwickelt wurde, zur klinischen Anwendung von niedrig dosiertem oralem Minoxidil (LDOM) zur Behandlung von Haarausfall. Zu den wichtigsten Ergebnissen gehören:

• Indikationen: LDOM eignet sich für erwachsene und jugendliche Patienten (≥12 Jahre) mit androgenetischer Alopezie (AGA), altersbedingtem Haarausfall, Alopecia areata und Telogeneffluvium. Es wird insbesondere dann empfohlen, wenn topisches Minoxidil unwirksam oder unangenehm ist oder zu Kopfhautreizungen führt.

• Kontraindikationen: LDOM sollte nicht bei Patienten mit Perikarderguss, Herzinsuffizienz, Schwangerschaft oder während der Stillzeit angewendet werden.

• Empfohlene Dosierung:

• Erwachsene: 1,25 mg/Tag für Frauen, 2,5 mg/Tag für Männer.

• Jugendliche: Niedrigere Dosen, angepasst an das individuelle Risiko.

• Überwachung: Eine Basisüberwachung (z. B. EKG) wird nur empfohlen, wenn Kontraindikationen vorliegen; eine routinemäßige Überwachung ist im Allgemeinen nicht erforderlich.

• Anwendung bei Kindern: Es konnte kein Konsens hinsichtlich der Anwendung oder Dosisanpassung bei Kindern unter 12 Jahren erzielt werden.

2. Risiko einer Psoriasis bei Immun-Checkpoint-Inhibitoren

In dieser landesweiten Kohortenstudie wurde das Risiko einer Psoriasis bei Krebspatienten untersucht, die mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren (ICIs) behandelt wurden:

• Häufigkeit: Die Häufigkeit von Psoriasis betrug bei ICI-Anwendern 5,76 Fälle pro 1.000 Personenjahre, verglichen mit 1,44 bei Nicht-ICI-Anwendern.

• Risiko: Nach Berücksichtigung demografischer Merkmale und Begleiterkrankungen war das Risiko, an Psoriasis zu erkranken, bei ICI-Anwendern im Vergleich zu Nichtanwendern doppelt so hoch.

• Zeitverlauf: Das Risiko war innerhalb von 180 Tagen nach Beginn der ICI-Therapie am höchsten.

• Untergruppenanalyse: Bei Patienten ab 66 Jahren sowie bei Männern war das Risiko deutlich erhöht.

• Klinische Implikation: Um die Behandlungsergebnisse zu optimieren, sollten Ärzte Krebspatienten, die ICIs erhalten, genau auf Psoriasis überwachen.

3. Kutane und systemische Entzündungen sowie Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Psoriasis

In dieser Studie wurde untersucht, ob der Schweregrad der Hautläsionen bei Psoriasis durch systemische Entzündungen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) zusammenhängt:

• Biomarker: Der Schweregrad wurde anhand des Psoriasis Area and Severity Index (PASI) und GlycA (einem Marker für systemische Entzündungen) beurteilt.

• Ergebnisse:

• PASI-Werte korrelierten signifikant mit den GlycA-Werten.

• GlycA wurde mit nicht-kalzifizierter Koronarlast (NCB) und kardiovaskulären Ereignissen in Verbindung gebracht.

• In der Mediationsanalyse war die systemische Entzündung (GlycA) für 16,6 % der Wirkung von PASI auf NCB und 37,4 % der Wirkung auf kardiovaskuläre Ereignisse verantwortlich.

• Abschluss: Die Schwere der Hautläsionen bei Psoriasis hängt stark mit einer systemischen Entzündung zusammen, die teilweise den Zusammenhang zwischen Psoriasis und Herz-Kreislauf-Erkrankungen vermittelt.

4. Verzehr hochverarbeiteter Lebensmittel und Schuppenflechte

In diesem Artikel wurde die Beziehung zwischen dem Verzehr hochverarbeiteter Lebensmittel (UPF) und der Psoriasis-Aktivität untersucht:

• Ergebnisse: Eine hohe UPF-Aufnahme war unabhängig von einem hohen BMI signifikant mit aktiver Psoriasis verbunden (adjustiertes OR 1,36, 95 % KI 1,14–1,63).

• Einschränkungen: Die untersuchte Population repräsentiert möglicherweise nicht vollständig die französische Gesamtbevölkerung und die Psoriasisdiagnose wurde selbst angegeben, was zu einer Fehlklassifizierung führen kann.

• Abschluss: Der Konsum von UPF könnte mit einer erhöhten Psoriasis-Aktivität in Zusammenhang stehen, was auf eine mögliche entzündungsfördernde Wirkung hindeutet. Umfangreichere Studien sind erforderlich, um diesen Zusammenhang weiter zu bestätigen.

Verweise

1. Internationale modifizierte Delphi-Konsenserklärung zu niedrig dosiertem oralem Minoxidil für Patienten mit Haarausfall. JAMA Dermatologie. 2025; DOI: 10.1001/jamadermatol.2024.4593

2. Psoriasis-Risiko bei Immun-Checkpoint-Inhibitoren. JAMA Dermatologie. 2025; DOI: 10.1001/jamadermatol.2024.4129

3. Kutane und systemische Entzündungen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Psoriasis. JAMA Dermatologie. 2025; DOI: 10.1001/jamadermatol.2024.4433

4. Aufnahme von hochverarbeiteten Lebensmitteln und Schuppenflechte. JAMA Dermatologie. 2025; DOI: 10.1001/jamadermatol.2024.4832