Isotretinoin soll lichtempfindlich machen. Führt die Einnahme zu beschleunigter Hautalterung (Lichtalterung)?

Orales Isotretinoin ist eine gängige Methode zur Behandlung von Akne, insbesondere bei schweren oder therapieresistenten Fällen. Aufgrund des Potenzials, verschiedene Nebenwirkungen hervorzurufen, haben viele Akne-Patienten jedoch ein ambivalentes Verhältnis zu diesem Medikament.

Der Aspekt der beschleunigten Lichtalterung wird jedoch seltener thematisiert. Deshalb wollen wir uns heute etwas genauer damit befassen.

Isotretinoin und Lichtalterung

Tatsächlich beschleunigt Isotretinoin nicht nur nicht die Alterung, sondern kann sogar die Lichtalterung verbessern.

In einer Studie wurden 20 Frauen im Alter von 45 bis 50 Jahren mit Hauttyp II–VI rekrutiert, die über 12 Wochen zweimal täglich an drei Tagen pro Woche 20 mg Isotretinoin oral einnahmen. Hautproben für Biopsien wurden vor Behandlungsbeginn, am Ende der Behandlung und 12 Wochen nach Behandlungsende entnommen.

Die Ergebnisse zeigten, dass sowohl die Kollagen- als auch die Elastinfaserdichte am Ende der Behandlung und bei der Nachuntersuchung nach 12 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert erhöht waren. Mit anderen Worten: Oral eingenommenes Isotretinoin kann die Kollagenproduktion fördern und so zu einer festeren und elastischeren Haut führen.

Daher gehen Forscher davon aus, dass orales Isotretinoin die Lichtalterung verbessern und einige nachhaltige Effekte haben kann.

Eine weitere Literaturübersicht, die sechs Studien mit 251 Patienten zusammenfasste, kam zu dem Schluss, dass Isotretinoin bei der Behandlung von Lichtalterung hilfreich sein kann.

Es gibt jedoch auch unterschiedliche Meinungen. In einer randomisierten, kontrollierten Studie wurden 32 Frauen im Alter von 40 bis 55 Jahren in zwei Gruppen eingeteilt: Gruppe A (21 Teilnehmerinnen) erhielt drei Monate lang dreimal wöchentlich 20 mg Isotretinoin, zusätzlich zu Maßnahmen zur Feuchtigkeitspflege und zum Sonnenschutz; Gruppe B (11 Teilnehmerinnen) befolgte lediglich diese Maßnahmen. Letztendlich zeigten sich keine signifikanten klinischen Unterschiede zwischen den Gruppen A und B, was darauf hindeutet, dass orales Isotretinoin bei der Behandlung von Lichtalterung weniger wirksam ist.

Aus der oben genannten Literatur geht hervor, dass die Wirksamkeit von oralem Isotretinoin bei der Verbesserung der Lichtalterung weiterhin umstritten ist. Derzeit gibt es jedoch keine Forschungsergebnisse, die darauf hindeuten, dass es die Hautalterung beschleunigt. Sollten Sie während der Behandlung feststellen, dass sich Ihr Hautbild nicht optimal entwickelt, fragen Sie sich, ob Sie die richtigen Maßnahmen ergriffen haben.zwei Dinge:

Sonnenschutz

Eine erhöhte Lichtempfindlichkeit ist eine relativ häufige Nebenwirkung von Isotretinoin, die sich hauptsächlich in zwei Aspekten äußert: Phototoxizität (Anfälligkeit für Sonnenbrand) und photoallergische Reaktionen (Auftreten von Hautausschlägen, die Ekzemen ähneln). Oral eingenommenes Isotretinoin verursacht jedoch keine Hautverdunkelung oder Pigmentierung. Sollte es dennoch zu einer Hautverdunkelung oder Pigmentierung kommen, kann dies auf unzureichenden Sonnenschutz oder bereits bestehende entzündliche Hauterkrankungen im Gesicht zurückzuführen sein, die sich in der Regel durch konsequenten Sonnenschutz minimieren lassen.

Feuchtigkeitsspendend

Trockene Haut und Schleimhäute sind eine häufige Nebenwirkung von Isotretinoin. Nach der Hauttrockenheit können feine Linien deutlicher sichtbar werden. Eine verstärkte Feuchtigkeitspflege kann diesen Zustand in der Regel lindern oder verbessern. Feuchtigkeitscreme kann auf das Gesicht, Lippenbalsam auf die Lippen und Körperlotion oder Handcreme auf Rumpf und Handrücken aufgetragen werden.

Topische Retinoide und Lichtalterung

Im Vergleich zu der Kontroverse um orales Isotretinoin gibt es zahlreiche Belege dafür, dass topische Retinoidpräparate (Retinsäure, Adapalen, Tazaroten) die Hautalterung durch Licht verbessern können, insbesondere Retinsäure, zu der die umfangreichsten Studien vorliegen.

In einer Studie mit 204 Teilnehmern mit mäßiger bis schwerer Hautalterung durch Licht wurde die Langzeitwirksamkeit und Sicherheit der täglichen Anwendung einer 0,05%igen Retinsäurecreme über zwei Jahre untersucht. Die Ergebnisse zeigten, dass die Retinsäuregruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe (die eine Feuchtigkeitscreme verwendete) eine allgemeine Verbesserung aller Manifestationen von Lichtschäden, des Gesamtausmaßes der Lichtschäden und der klinischen Wirksamkeit aufwies.

(Quelle: Referenz 5, A steht für vor der Verwendung, B für nach 24 Monaten Verwendung)

Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass topische Retinoidpräparate ein gewisses Reizpotenzial aufweisen und bei unsachgemäßer Anwendung schwere Hautreizungen im Gesicht hervorrufen können. Sie sollten daher am besten unter ärztlicher Aufsicht und ständiger Kontrolle angewendet werden. Schwangere und stillende Frauen sollten die Anwendung möglichst vermeiden.

In den meisten Fällen raten wir jedoch von der langfristigen Anwendung von Retinsäure-Salben als tägliche Anti-Aging-Pflege ab. Die Wirkstoffkonzentration in Salben ist höher, und die Reizung ist intensiver. Für Hautpflege-Neulinge, Personen mit unreiner Haut oder solche, die den Wirkstoff nicht vertragen, ist die großflächige Anwendung sehr ungeeignet und kann zu Hautreizungen und einer Schädigung der Hautbarriere führen.

Für die tägliche Hautpflege und Anti-Aging empfiehlt sich Retinol, ein Verwandter der Retinsäure, oder noch mildere Retinolderivate. Viele Retinol-Hautpflegeprodukte auf dem Markt nutzen Verkapselungs- und Langzeitfreisetzungstechnologien sowie Kombinationen mit beruhigenden Inhaltsstoffen, um die Hautreizung durch Retinol zu minimieren und Anti-Aging-Effekte auf schonende und sichere Weise zu erzielen.

Das Hautgefühl ist ebenfalls ein wichtiger Aspekt der Hautpflege. Im Allgemeinen fühlen sich Hautpflegeprodukte deutlich angenehmer an als Medikamente.

Wie man so schön sagt: Bei der Anwendung von Anti-Aging-Produkten ist es ratsam, mit niedrigen Konzentrationen und kleinen Anwendungsflächen zu beginnen, um die Verträglichkeit allmählich aufzubauen.

LED-LichttherapieLED-Licht hat im Bereich der Anti-Aging-Hautpflege an Popularität gewonnen, da es die Kollagenproduktion anregt, feine Linien und Falten reduziert und das Hautbild insgesamt verbessert. Unterschiedliche Wellenlängen des LED-Lichts, wie rotes, blaues und nahinfrarotes Licht, zielen auf spezifische Hautprobleme ab:

RotlichtDringt tief in die Haut ein und regt die Produktion von Kollagen und Elastin an, die für die Elastizität und Festigkeit der Haut unerlässlich sind. Es trägt außerdem dazu bei, das Erscheinungsbild von feinen Linien und Falten zu reduzieren.

Blaues LichtEs bekämpft Akne verursachende Bakterien und ist daher wirksam bei der Behandlung von Akne und der Vorbeugung neuer Ausbrüche. Zudem wirkt es entzündungshemmend und beruhigt die Haut.

NahinfrarotlichtDringt noch tiefer in die Haut ein und fördert die Wundheilung und Gewebereparatur. Es kann dazu beitragen, Entzündungen zu reduzieren und den Hautton und die Hautstruktur insgesamt zu verbessern.

Das war’s für heute. Ich wünsche allen makellose, reine und gesunde Haut und ein würdevolles und freudvolles Altern!